Конъюнктивит

Конъюнктивит — это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Она покрывает видимую часть глазного яблока и выстилает внутреннюю поверхность век, защищает от пыли, микроорганизмов и мелких инородных частиц, участвует в увлажнении роговицы.

Рассказываем, почему возникает конъюнктивит, как его диагностируют и лечат.

Записаться

Что такое конъюнктивит и почему он возникает

Конъюнктивитом можно назвать любое воспаление «слизистой» глаза, причиной которого может быть инфекция, аллергия, раздражение (механическое или контактное) или сухость глазной поверхности. Самый частый признак — покраснение глаза. В зависимости от причины будет отличаться и длительность течения, и лечение конъюнктивита. Поэтому не пренебрегайте обращением к офтальмологу, если у вас покраснел глаз. Терапия, подобранная специалистом, сокращает время выздоровления и снижает риск осложнений.

К воспалению конъюнктивы приводят:

  • инфекции: бактерии и вирусы;
  • аллергены: пыльца, шерсть животных;
  • токсические вещества: дым, химические испарения, хлорированная вода;
  • механические причины: трение глаз, инородное тело под веком, контактная линза и др.

Когда раздражитель попадает на поверхность слизистой, иммунная система запускает защитную реакцию. Капилляры, пронизывающие конъюнктиву, расширяются, чтобы привлечь к ней больше иммунных клеток. Одновременно с этим повышается проницаемость сосудистой стенки, и жидкость из кровеносного русла выходит в межклеточное пространство. Всё это приводит к тому, что глаз краснеет и отекает, появляются выделения, жжение и зуд.

Основные симптомы и признаки конъюнктивита

В зависимости от причины конъюнктивит приводит к появлению таких симптомов:

  • покраснение глаз;
  • отделяемое из глаз;
  • чувство инородного тела или песка;
  • зуд;
  • жжение;
  • слезотечение;
  • светобоязнь.

Иногда симптомы возникают остро, буквально за несколько часов, порой нарастают постепенно — в течение суток. Бывают хронические конъюнктивиты, которые могут беспокоить пациента до нескольких месяцев.

Как понять, что у вас бактериальная инфекция

При бактериальной инфекции на слизистой образуется гнойный экссудат. Появляются густые желтоватые или зеленоватые выделения. Они скапливаются за ночь, поэтому ресницы и веки склеиваются — и утром человеку бывает трудно открыть глаза. Днем гной скапливается у внутреннего уголка, и его приходится регулярно удалять.

Как понять, что у вас вирусная инфекция

Вирусный конъюнктивит часто сопровождает простуду (ОРВИ). При этом конъюнктива сильно краснеет и отекает, а выделения становятся обильными, прозрачными и водянистыми. Обычно воспаление начинается на одном глазу, но быстро переходит на другой.

Как отличить аллергический конъюнктивит

При аллергии возникает сильный зуд, появляется сильное желание постоянно тереть глаза. Глаза краснеют и отекают, но выделения остаются прозрачными и жидкими.

Аллергический конъюнктивит всегда связан с определенным временем года или обстановкой. Симптомы могут появиться весной во время цветения растений, после контакта с домашними животными или уборки пыльного помещения.

Аллергический конъюнктивит не заразен для окружающих. А вот бактериальный и вирусный очень легко передаются от человека к человеку

Почему опасно самолечение: когда срочно нужен офтальмолог

Многие люди при первых признаках воспаления идут в аптеку и покупают лекарства, которые когда-то помогли знакомым. И часто фармацевт предлагает гормональные капли. Они быстро снимают отек и покраснение, но при этом не лечат причину и ослабляют местный иммунитет. Если воспаление вызвано бактериальной инфекцией, бактерии начинают размножаться еще активнее: выздоровление может затянуться.

Иногда инфекция может затрагивать не только конъюнктиву, но и роговицу — развивается кератит. Его лечить сложнее — он нередко оставляет после себя рубцы и снижает зрение.

Обратитесь к врачу при первых признаках конъюнктивита. И особенно — если заметили у себя такие симптомы:

  • резкое снижение остроты зрения, когда картинка становится размытой и не фокусируется;
  • сильная боль внутри глаза;
  • появление радужных кругов вокруг источников света.

Иногда за покраснением глаза могут стоять и более серьезные причины — кератит, глаукома, склерит и др. Не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту.

Диагностика конъюнктивита в Клинике Фомина

Диагностика начинается с консультации офтальмолога. Врач уточняет, были ли контакты с людьми, имеющими симптомы простуды или покраснение глаз, страдает ли пациент аллергией и носит ли он контактные линзы. Всё это помогает заподозрить причину и поставить правильный диагноз.

После беседы врач проводит биомикроскопию — осматривает конъюнктиву, роговицу, веки и ресницы под большим увеличением с помощью щелевой лампы, может предложить вывернуть верхнее веко, чтобы оценить состояние внутренней (тарзальной) конъюнктивы, исключить инородное тело. Оценивает характер отделяемого, состояние сосудов, наличие отека или микроэрозий и других изменений.

Как лечить конъюнктивит: современные стандарты

Общая тактика лечения

  • Тактика лечения зависит от причины. Врач может назначить местные или системные препараты, чтобы избавиться от возбудителя инфекции или аллергии.
  • Перед закапыванием любого лекарства в глаза нужно удалить отделяемое с ресниц и век. Для этого нужно взять ватный диск, смоченный в слабом растворе антисептика или в кипяченой воде, и провести им несколько раз от внешнего угла глаза к внутреннему. Так отделяемое не будет мешать контакту лекарства со слизистой.

При вирусных конъюнктивитах

  • При легких инфекционных конъюнктивитах почти всегда можно обойтись симптоматической терапией и увлажняющими каплями. Эффективных противовирусных препаратов (за исключением противогерпетических) на настоящий момент нет, и при вирусном конъюнктивите пациентам рекомендуют обычно прохладные компрессы и увлажняющие капли на основе гиалуроновой кислоты для смягчения симптомов жжения, раздражения, зуда.

При бактериальных конъюнктивитах

  • При бактериальной инфекции местно назначают антибактериальные капли несколько раз в день, иногда полезно будет выбрать форму мази — закладывать ее под нижнее веко на ночь. При аллергии используют антигистаминные капли, при более тяжелом течении могут предложить гормональные — они быстро снимают отек и зуд. По показаниям назначают антигистаминные средства внутрь. Лечение продолжают до полного исчезновения симптомов.

Отличия конъюнктивита от блефарита и других заболеваний

Покраснение глаз — это не всегда конъюнктивит. Воспаление может затрагивать и другие структуры — роговицу глаза или края век. Важно полмнить, что лечение блефарита отличается от лечения конъюктивита, при в целом сходих симптомах.

Параметр

Конъюнктивит

Блефарит

Кератит

Место воспаления Слизистая оболочка глаза Края век, линия роста ресниц

Роговица (прозрачная часть глаза)

Влияние на зрение Обычно не влияет, зрение проясняется после моргания Не влияет на остроту зрения Снижает зрение, появляется туман или пелена
Характерные симптомы Покраснение, жжение, выделения из глаз Зуд, припухлость век, чешуйки у корней ресниц Сильная боль, светобоязнь, ощущение инородного тела

Профилактика и правила гигиены

Вот что можно сделать, чтобы снизить риск воспаления:

  • использовать индивидуальное полотенце для лица, наволочку, регулярно их менять;
  • не пользоваться чужой тушью для ресниц и подводкой для глаз;
  • не тереть глаза руками, особенно на улице;
  • чаще мыть руки

Если вы носите контактные линзы, снимите их и выбросите вместе с контейнером — даже если их срок еще не истек. Носите очки до полного выздоровления, а затем надевайте новую пару контактных линз.

Конъюнктивит отлично поддается лечению при своевременном обращении. Не ждите, пока воспаление пройдет само. Запишитесь к офтальмологу в Клинику Фомина для подбора безопасной терапии.

Вопросы и ответы

Заразен ли конъюнктивит и на какой срок?

Инфекционные формы обычно очень заразны, для вирусного точные сроки не определены, при бактериальном конъюктивите через 24 часа после начала антибактериальной терапии уже можно посещать общественные места, даже если покраснение полностью не прошло. Аллергический конъюнктивит не заразен.

Можно ли гулять при болезни?

Можно, если нет температуры и сильной светобоязни, но желательно избегать ветра и пыли.

Нужно ли выбрасывать косметику (тушь, подводку) после болезни?

Да, так как при инфекционном воспалении микробы остаются на кисточках и болезнь может вернуться.

Сколько стоит лечение?

Стоимость зависит от причины и длительности курса терапии.

Помогает ли промывание глаз чаем?

Нет, чай не стоит рекомендовать для использования, его компоненты нередко становятся причиной усиления раздражения слизистой глаза.

Выберите своего врача в Омске

Контакты

Омск, ул. Крупской д. 12/2

ул. Крупской д. 12/2